医疗保障基金是人民群众的“保命钱”,新冠肺炎疫情的发生,也是对谷城县医保部门管好、用好群众“救命钱”的一次检验。为了维护医保基金安全,疫情防控期间,县医疗保障局干部职工坚守一线,加大基金监管力度,守护好群众每一分“救命钱”。近日,县医疗保障局查处一起骗取医保基金案例,并进行严肃处理。
据了解,疫情期间,石花镇居民兰某与家人发生争执,从楼上跳下导致骨折受伤。住院期间,兰某隐瞒受伤实情,给医院及医保工作人员说,其因打扫卫生不小心摔伤,骗取医保基金1万元。日前,兰某再次入院治疗,仍然坚持自己因打扫卫生摔伤住院,经过县医疗保障局工作人员调查核实,发现兰某虚构事实,隐瞒真相,骗取医保基金。县医疗保障局依据《社会保险法》相关规定对兰某进行警示教育,并追回医保基金10000元。
为切实加强医疗保障基金监管,保障医保基金安全,2019年,县医疗保障局深入开展打击欺诈骗取医保基金专项行动,对全县480家医药机构进行全覆盖整治,全年共下发稽核通报67期,扣减定点医疗机构违规费用72.3万元,停止药店刷卡业务11家,暂停医保待遇8人,打击欺诈骗保行为,进一步规范了医疗服务行为。
今年,谷城县将继续保持打击欺诈骗取医保基金高压态势,进一步加强医保基金监管,切实保障人民群众的健康权益,守好人民群众的“保命钱”。
云上谷城 融融媒体中心记者:李杰敏
通讯员:王雨
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